O que é perimenopausa? Entenda os sintomas, quando começa e quais famosas já falaram sobre a fase

A revelação de Thaila Ayala, que contou ter recebido o diagnóstico de perimenopausa aos 39 anos, chamou a atenção para uma fase da vida feminina que ainda gera dúvidas e costuma ser confundida com a própria menopausa. Durante uma conversa com Adriane Galisteu no videocast Mil e uma tretas, a atriz relatou ter enfrentado tristeza profunda, cansaço extremo e dificuldades para dormir antes de descobrir a origem dos sintomas. O assunto também foi comentado por Grazi Massafera, que afirmou estar vivendo uma experiência semelhante.

A perimenopausa é o período de transição que antecede a menopausa. Nessa etapa, a atividade dos ovários passa por mudanças e a produção dos hormônios reprodutivos, principalmente estrogênio e progesterona, começa a apresentar oscilações. Como consequência, o ciclo menstrual pode ficar irregular e diferentes sintomas físicos e emocionais podem aparecer. Essa transição pode começar alguns anos antes da última menstruação e se estender até completar 12 meses sem menstruar, momento em que a menopausa é considerada estabelecida.

É importante diferenciar os dois conceitos. A perimenopausa corresponde à fase de mudanças hormonais e menstruais, enquanto a menopausa é identificada retrospectivamente, após 12 meses consecutivos sem menstruação, desde que não exista outra causa para a ausência do ciclo. Já o climatério é um termo mais amplo, utilizado para descrever a passagem da fase reprodutiva para a não reprodutiva da vida da mulher. Por isso, perimenopausa e climatério estão relacionados, mas não são exatamente sinônimos.

Quando a perimenopausa começa?

A idade de início varia de mulher para mulher. A menopausa natural acontece com maior frequência entre os 45 e os 55 anos, mas as alterações que antecedem essa etapa podem surgir antes, geralmente durante os 40 anos. Em algumas mulheres, os primeiros sinais aparecem ainda na faixa dos 30 anos.

Quando as alterações menstruais e os sintomas surgem antes dos 40 anos, como no relato de Thaila Ayala, é especialmente importante procurar avaliação médica. Nessa faixa etária, o profissional precisa investigar se o quadro corresponde à transição hormonal ou a outras condições, incluindo a insuficiência ovariana prematura, que envolve perda ou redução importante da função dos ovários antes dos 40 anos.

Quais são os principais sintomas?

Um dos sinais mais comuns é a mudança no padrão menstrual. A menstruação pode começar a atrasar, adiantar, ocorrer em intervalos diferentes ou apresentar variações no volume do sangramento. Com o avanço da transição, os ciclos podem se tornar cada vez mais irregulares.

As ondas de calor, conhecidas como fogachos, e os suores noturnos também estão entre as manifestações características. Algumas mulheres sentem calor repentino no rosto, pescoço e tórax, acompanhado de transpiração, palpitações ou tontura. Esses episódios podem acontecer durante o dia ou à noite e prejudicar a qualidade do sono.

As mudanças não se limitam ao ciclo menstrual. Insônia, cansaço persistente, irritabilidade, ansiedade, alterações de humor, dificuldade de concentração e problemas de memória também podem ocorrer. Algumas mulheres relatam redução da libido, ressecamento vaginal, desconforto durante as relações sexuais, dores musculares e articulares, dor de cabeça e alterações na pele e nos cabelos.

A intensidade dos sintomas é muito variável. Há mulheres que atravessam essa etapa com poucas manifestações, enquanto outras enfrentam desconfortos que interferem no trabalho, nos relacionamentos e na rotina. Também é possível que alguns sinais apareçam e desapareçam ao longo do período, o que pode dificultar a identificação da causa.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico costuma ser clínico, considerando a idade, o histórico menstrual, os sintomas e as condições de saúde da paciente. Não existe um único exame capaz de confirmar a perimenopausa em todas as mulheres. Isso acontece porque os níveis hormonais oscilam bastante durante essa fase e uma dosagem isolada pode não representar o funcionamento dos ovários ao longo do tempo.

Em mulheres acima dos 40 ou 45 anos, dependendo do quadro e das orientações clínicas, geralmente não é necessário solicitar exames hormonais de rotina para identificar a transição. Já quando os sintomas aparecem antes dos 40 anos, a investigação pode exigir exames e avaliações adicionais para diferenciar a perimenopausa de outras alterações hormonais ou doenças.

Existe tratamento?

A perimenopausa é uma etapa natural do envelhecimento reprodutivo, e não uma doença. Entretanto, isso não significa que a mulher precise conviver com sintomas intensos sem acompanhamento. O tratamento depende das manifestações apresentadas, do histórico médico e das necessidades individuais.

A terapia hormonal pode ser indicada para determinadas pacientes, principalmente quando existem ondas de calor e outros sintomas que comprometem a qualidade de vida. A decisão precisa ser tomada com orientação médica, considerando benefícios, riscos e possíveis contraindicações. Para mulheres que não podem ou não desejam utilizar hormônios, existem alternativas medicamentosas e abordagens não farmacológicas para controlar sintomas específicos.

Cuidados com a alimentação, prática regular de atividade física, atenção à saúde óssea, qualidade do sono e acompanhamento da saúde mental também podem contribuir para o bem-estar. Em casos de ressecamento vaginal e desconfortos geniturinários, existem tratamentos específicos, que podem incluir medicamentos de aplicação local.

Outro ponto importante é que a perimenopausa não significa infertilidade imediata. Enquanto ainda houver ovulação, mesmo que irregular, existe possibilidade de gravidez. Por isso, mulheres que não desejam engravidar precisam conversar com um profissional de saúde sobre métodos contraceptivos adequados para essa fase.

Famosas que já falaram sobre perimenopausa e climatério

Além de Thaila Ayala, outras personalidades já utilizaram a própria experiência para ampliar a discussão sobre as mudanças hormonais. A atriz Flávia Alessandra falou publicamente sobre a entrada na perimenopausa e contou que alguns sintomas a pegaram de surpresa. Entre as manifestações relatadas por ela estão insônia e cansaço intenso, que inicialmente não foram associados à transição hormonal.

A atriz Priscila Fantin também compartilhou uma experiência relacionada ao período. Em entrevista ao gshow, ela contou que enfrentou o início do climatério durante sua participação no Dança dos Famosos, em 2023, sem saber inicialmente o que estava acontecendo. Na época, relatou falta de disposição física e dores nos ossos, que tornaram a rotina de ensaios mais difícil. Priscila explicou que só compreendeu a relação dos sintomas com as mudanças hormonais posteriormente.

Entre as artistas internacionais, Naomi Watts revelou que começou a apresentar sintomas de perimenopausa aos 36 anos, enquanto tentava engravidar. Em entrevista à Katie Couric Media, a atriz contou que inicialmente desconhecia o termo e ficou assustada ao receber a informação de que poderia estar próxima da menopausa. Sua experiência também a levou a defender mais informação e acolhimento para mulheres que passam pela transição.

Gwyneth Paltrow é outra celebridade que já abordou o assunto. Em 2018, aos 46 anos, a atriz contou que percebia mudanças hormonais, episódios de suor e alterações de humor. Anos depois, voltou a falar sobre a experiência e descreveu irregularidades menstruais e oscilações emocionais durante a perimenopausa.

A atriz e apresentadora portuguesa Débora Monteiro, por sua vez, revelou publicamente que estava passando pela perimenopausa. Em 2026, voltou a falar sobre o tema e destacou a quantidade de dúvidas que recebe de outras mulheres. Ela também ressaltou a importância de procurar acompanhamento médico, já que os sintomas e as necessidades de tratamento não são iguais para todas.

Os relatos dessas mulheres ajudam a dar visibilidade a uma etapa que ainda é cercada por desinformação. Mais do que reconhecer os sintomas, o importante é compreender que as experiências são individuais e que alterações persistentes merecem atenção profissional. Com informação, acompanhamento e tratamento adequado quando necessário, é possível atravessar a transição hormonal com mais qualidade de vida.

O texto O que é perimenopausa? Entenda os sintomas, quando começa e quais famosas já falaram sobre a fase foi publicado primeiro no Observatório dos Famosos.